進行內鏡超聲檢查時，若只是進行腔內超聲，通常不需要空腹。因為內鏡超聲是將內鏡探頭經口腔伸進食管、胃、十二指腸，從而觀察消化道病變的方法，所以檢查過程中是否需要空腹，應根據被檢查者的實際情況而定。

1、普通胃鏡檢查：患者可以進食，但檢查過程中可能會對咽喉部造成刺激，導致惡心、嘔吐等癥狀，所以需要保持空腹狀態;

2、無痛內鏡檢查：通常是通過靜脈給予麻醉藥物，使患者處于麻醉狀態后進行檢查，此時并不需要空腹，以免因為胃內存在食物殘渣而影響檢查結果;

3、膠囊內窺鏡：患者需口服聚乙二醇等造影劑，經口腔吞入后通過食管到達胃、十二指腸觀察病變情況，此檢查需空腹進行。因為進食后食物會殘留于胃腸道內，從而影響檢查結果;

4、小腸鏡或結腸鏡檢查：患者需保持空腹狀態，需進行清潔灌腸，服用瀉藥后觀察大便的顏色，若無明顯異常則在檢查前一天晚上8點后應禁食、禁水，避免由于胃腸道內較多食物殘渣及糞便影響檢查結果;

5、膽管鏡或胰管鏡檢查：患者需保持空腹狀態，應進行腸道清潔準備，避免食物殘渣影響膽管鏡或胰管鏡的視野，無法觀察局部病變情況。

此外，若患者有腹部包塊或胃腸道手術史，通過內鏡超聲無法觀察到病變情況，則需要進行CT、核磁共振等其他影像學檢查進一步明確診斷。患者在檢查前應放松心情，不必過于緊張，積極配合醫生進行相應準備即可。