超聲內鏡檢查不到腫瘤，可能是檢查誤差或未進行超聲內鏡檢查引起，也可能存在未明確腫瘤性質的情況。超聲內鏡是指在內鏡下將各種內鏡結構置于消化道腔道內，直接觀察消化道內病變的一種檢查手段。

1、檢查誤差：超聲內鏡檢查一般為二維實時顯示，如胃鏡、結腸鏡等，檢查時需將內鏡置于消化道腔道內進行檢查，如胃鏡或結腸鏡沒有按照正常順序觀察，可能會出現檢查不到腫瘤的情況。此時建議按照正確的順序觀察整個消化道，再查看胃鏡或結腸鏡中的病變情況;

2、未明確腫瘤性質：超聲內鏡可對消化道病變進行形態觀察，可對腫瘤形態位置及大小進行初步判定，明確腫瘤是否存在，如果沒有發現腫瘤細胞，可能是檢查時未明確腫瘤的性質導致，可進行其他影像學檢查進一步明確;

3、胃腸功能較差：患者胃腸功能較差，進行超聲內鏡檢查時可能會出現看不到腫瘤細胞的情況。可結合胃鏡、結腸鏡等檢查明確診斷，必要時可進行病理活檢進一步明確;

4、其他原因：超聲內鏡檢查時使用的造影劑不能有效觀察消化道病變，或觀察病變位置時未規范使用胃鏡及結腸鏡，可能無法觀察到腫瘤細胞。此時可結合腹部CT等影像學檢查明確診斷。

超聲內鏡技術逐漸發展，可對消化道各層次及鄰近組織器官進行多切面掃查，較為直觀地發現病變并進行組織活檢及超聲介入治療，是消化道疾病的首選檢查手段，建議根據醫生建議選擇合適的檢查方式。