孕囊下方超聲檢查低回聲的意思是懷孕的女性通過超聲檢查，發現宮腔內有胎囊樣的回聲，可能是正常胎囊，也可能是胎兒形態不規則，或者存在先兆流產、生化妊娠等異常情況。

1、正常胎囊：如果懷孕的女性月經周期正常，在停經40天左右通過超聲檢查，可以在宮腔內看到圓形或橢圓形的胎囊，顯示低回聲，說明胎囊存活，并且發育良好。超聲檢查出現低回聲的情況，一般會在1-2周后出現胎芽、胎心，說明胎兒存活;

2、異常胎囊：如果懷孕的女性月經周期不規律，在停經40天左右進行超聲檢查，可能會在宮腔內看不到胎囊，存在胎囊樣的回聲，顯示低回聲，考慮為異常的胎囊。可能會存在先兆流產、生化妊娠等情況，建議在1周后復查超聲檢查，如果仍看不到胎囊或胎芽，且始終存在胎囊樣回聲，考慮難免流產，建議清宮處理;

3、胎兒形態不規則：超聲檢查發現胎囊樣回聲存在低回聲的情況時，還需要結合孕酮值、人絨毛膜促性腺激素數值的變化情況，以及是否有卵黃囊、胎芽等情況進行綜合分析，如果沒有胎芽生長，且人絨毛膜促性腺激素孕酮值翻倍較差或呈下降趨勢，考慮存在胎兒畸形的可能性較大，建議終止妊娠;

4、先兆流產：如果宮腔內看不到胎囊樣回聲，但有宮縮的情況，結合血HCG和孕酮值的檢測結果，考慮可能存在先兆流產的情況，建議給予黃體酮等藥物進行保胎治療;

5、生化妊娠：如果懷孕的女性受到病毒感染、免疫功能紊亂等情況影響，可能會導致受精卵沒有著床就已經出現流產，超聲檢查可在宮腔內看到妊娠囊樣的回聲，但會出現人絨毛膜促性腺激素水平的隔天翻倍較差等情況。建議根據個人情況，遵醫囑選擇觀察或進行藥物流產。