血管超聲的檢查原理主要是通過超聲檢查，明確血管壁的厚度、血管內血流情況，也可對靜脈曲張、腫瘤等疾病進行檢查。血管超聲是臨床上常見的血管檢查方式，通常可分為大血管超聲、中血管超聲、小血管超聲。

1、大血管超聲：在血管腔內可以通過超聲，明確血管壁的厚度，如果血管壁比較厚，超聲可以顯示出明顯的占位，說明存在動脈硬化的情況。通過血管超聲，也可以對動脈硬化的程度進行判斷。此外，通過血管超聲，還可以對血管內血流進行判斷，可以明確檢查出是否存在動脈斑塊、血流速度異常等;

2、中血管超聲：中血管超聲通常是對靜脈進行檢查，可以明確靜脈瓣膜功能不全、靜脈曲張、靜脈血栓等情況，也可對深靜脈瓣膜功能不全、血栓等情況進行判斷;

3、小血管超聲：小血管超聲檢查通常可以對毛細血管、小靜脈進行檢查，明確是否存在血栓閉塞性脈管炎、靜脈曲張等疾病;

4、其他情況：除上述情況外，若在血管腔內附近，還有其他不規則的回聲，也可通過血管超聲進行判斷，比如肌間靜脈血栓，通過血管超聲可清晰地顯示出血栓部位。

通過血管超聲檢查，可以對疾病的診斷起到一定作用。在進行血管超聲檢查時，受檢者應保持平和的心態，避免過于緊張，以免影響檢查結果。如果受檢者存在局部疼痛等情況，應避免進行血管超聲檢查，以免對檢查結果造成影響。