常見的陰道炎癥有：霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等，其中霉菌性陰道炎是最常見的一種婦科炎癥！不管是哪種陰道炎，都是可以通過內服藥物和外用陰道填塞來進行治療的。

霉菌性陰道炎的病因

念珠菌性陰道炎的病原體主要是白色念珠菌。白色念珠菌為條件致病菌，約10%非孕婦女及30%孕女陰道中有此菌寄生，但不引起癥狀。有念珠菌感染的陰道pH在4.0~4.7.一般<4.5。當陰道中糖原增多，酸度增加，局部細胞免疫力下降時，適合念珠菌繁殖引起炎癥，故多見于孕婦、糖尿病人及接受大量雌激素治療者。長期應用廣譜抗生素致陰道正常菌群失調，穿緊身尼龍褲，會陰局部濕度及溫度升高，也有利于念珠菌繁殖：少部分患者也可以通過性交直接傳播或接觸感染者的衣物而致病。

此外，長期應用抗生素，改變了陰道內微生物之間的相互制約關系；皮質類固醇激素或免疫缺陷綜合征，使機體的抵抗力降低；穿緊身化纖內褲、肥胖可使會陰局部的溫度及濕度增加，也易使念珠菌得以繁殖而引起感染。

這個病常見是因為有75%左右的女性一生中至少有一次發作，而超過2次以上發作的有40~50%，少部分5~8%的人可能會出現一年4次以上的發作。

霉菌性陰道炎的癥狀

霉菌性陰道炎主要表現是陰道分泌物增多、陰道瘙癢，還可伴有尿頻、尿痛及性交痛，典型的白帶表現是類似豆腐渣樣白帶。外陰和陰道會出現發紅、水腫。到醫院做一個白帶檢查通常就可以明確診斷了！

正常的情況下，人體陰道內是有乳酸桿菌存在維持著陰道內弱酸性的環境，假絲酵母菌是女性陰道內一種常見的寄生菌；當機體抵抗力下降，尤其是局部抵抗力下降，或者是假絲酵母菌毒力增強時，機體抵抗力弱于侵襲力，最終導致假絲酵母菌大量繁殖，通過對機體陰道上皮細胞的破壞。

霉菌性陰道炎的治療

霉菌性陰道炎的治療概要：霉菌性陰道炎合理應用廣譜抗生素。注意個人衛生。必要時除局部治療外，口服制霉菌素片以預防腸道念珠菌的交叉感染。應在月經前復查白帶。為避免感染新生兒，應局部治療，選用對孕婦及胎兒影響小的藥物。

詳細治療：
(一)消除誘因
    注意個人衛生，積極治療糖尿病，停用廣譜抗生素或皮質類固醇激素，妊娠婦女注意孕期衛生，注意防止交叉感染等。
(二)局部用藥
    改變陰道酸堿度，2%一4%碳酸氫鈉液沖洗陰道，改變陰道酸堿度，造成不利于念珠菌生長的環境，有利于提高療效，然后局部放藥。

常用的陰道用藥有：
1、活性炭陰道填塞

白天或者睡前均可使用，放置時間以5-9個小時為宜，8天為一個療程。

孕期得了霉菌性陰道炎怎么辦？

這是產科門診很常見的問題，在孕期是可以用藥的，但是在孕期時候口服藥是不能使用的。為避免感染新生兒，應局部治療，選用對孕婦及胎兒影響小的藥物。

可選用活性炭陰道填塞清除陰道內的致病菌、調節陰道內環境，禁止全身用藥。

提醒：治療霉菌性陰道炎的藥物有些是非處方藥，可以在藥店買到，但是在首次發生的時候，建議到醫院去做診斷而非自己亂用藥。

切記：首次規范的治療很關鍵！如果擅自去藥店購買，用錯了藥物可能會加重真菌的感染。

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