超聲影像學檢查筋膜，一般是指超聲檢查下筋膜的情況。超聲檢查可通過表面是否光滑，皮膚是否增厚、腫脹，以及腫塊內部的回聲是否均勻、邊界是否清晰，來判斷肌肉層是否有病變，如肌肉水腫、肌肉內脂肪瘤、肌肉纖維瘤等。

1、肌肉水腫：當患者有筋膜炎時，筋膜表面會有不光滑的感覺，通常是由于筋膜水腫所致，在超聲下表現為高回聲、低回聲或無回聲。如果患者有外傷史，如扭傷、撞傷等，且局部有明顯的壓痛，則可能是由于肌肉水腫所致，如果無外傷史，但局部有酸脹感，超聲檢查可表現為高回聲、低回聲或無回聲;

2、肌肉纖維瘤：部分肌纖維瘤患者在超聲下可表現為肌肉間隙內的低回聲或無回聲區，此時通常是由于肌肉纖維瘤所致，部分患者還可以表現為邊界清晰的高回聲團塊。此類患者的肌肉纖維瘤可能是由于外傷、過度勞損等原因導致，在外觀上表現為肌肉表面光滑、皮膚光滑，但在按壓時會有明顯的疼痛;

3、肌肉水腫：當患者有心肌梗死、心力衰竭等心臟系統疾病時，可引起心肌細胞水腫，此時超聲下可表現為局部心肌的低回聲團塊，且邊界不清晰;

4、肌肉纖維瘤：部分肌肉纖維瘤患者在超聲下可表現為肌肉間隙內的低回聲或無回聲區，此時通常是由于肌肉纖維瘤所致。在肌肉纖維瘤的超聲表現上，此類患者的病變位于皮下脂肪層的邊界比較清晰、光滑。

此外，脂肪瘤、皮脂腺囊腫等相關疾病也可能會導致超聲下出現上述情況。建議患者積極配合醫生進行其他檢查以明確診斷，并及時進行相應治療。