超聲檢查可以檢查出脂肪肝，但脂肪肝的診斷并不能僅依靠超聲檢查，還需結合其他檢查。脂肪肝的診斷主要依據病史、癥狀、體征、肝生化檢查及影像學檢查等進行綜合判定。

1、病史：患者有長期飲酒史、糖尿病史、肥胖史等，此類病史可提示脂肪肝的發生;

2、癥狀：患者出現乏力、腹脹不適、右上腹脹痛以及厭油膩食物等消化不良癥狀，可伴有右側肩背部脹痛、低熱、黃疸等，如果出現肝生化檢查異常，如轉氨酶升高等，結合病史及癥狀可以診斷為脂肪肝;

3、體征：輕度脂肪肝通常沒有癥狀，中重度脂肪肝可能出現肝區壓痛、叩擊痛，少數患者出現蜘蛛痣、肝掌等體征;

4、肝生化檢查：血清膽紅素升高為非特異性表現，少數患者可出現堿性磷酸酶、轉氨酶可輕度升高，蛋白轉氨酶可輕度升高，凝血酶原活動度可正常或升高，脂蛋白可呈陽性。但上述生化指標異常，并不能診斷為脂肪肝;

5、影像學檢查：如CT或核磁共振在影像學診斷脂肪肝時，彌漫性脂肪肝或局灶性脂肪肝常表現為肝實質回聲減低，遠場回聲增強。如果出現肝臟大小形態的變化，肝內膽管擴張、膽管結石等，可顯示肝臟異常腫大。

超聲檢查可以檢查出脂肪肝，但并不能單一依靠超聲檢查進行診斷，還需結合病史、癥狀、體征以及肝生化檢查等進行綜合判定。如果有脂肪肝的患者出現腹脹、消化不良等癥狀，應先到醫院就診，通過醫生詢問病史、家族史后進行相應檢查，明確是否為脂肪肝，再進行針對性治療。