超聲檢查脾大、增強CT檢查正常，通常提示脾臟出現病變，常見的原因有外傷、感染、肝硬化、血吸蟲病、肝癌，需要結合其他表現，以及實驗室檢查等進行綜合判斷。

1、外傷：當機體腹部受到外界撞擊或刺傷時，可出現脾臟破裂而導致脾臟腫大，并可在超聲檢查下表現為脾大，但此時超聲檢查脾臟多為正常，而其他檢查結果正常。此時需要根據外傷病史及臨床表現，判斷是否需要進行手術治療;

2、感染：由于病原微生物刺激脾臟組織，可導致脾臟出現炎癥性腫大，超聲檢查可出現脾大、增強CT檢查正常的表現。此時需要根據病原微生物種類，選擇敏感的抗生素進行治療;

3、肝硬化：如酒精性肝硬化患者，早期由于肝臟組織纖維化，超聲檢查可表現為脾臟腫大，而其他檢查可無異常。此時需要積極針對病因進行治療，如戒酒等;

4、血吸蟲病：由于血吸蟲能夠侵犯門靜脈主干，導致門靜脈高壓，此時超聲可表現為脾大而其他檢查正常。此時需要遵醫囑使用呋喃丙胺等藥物進行治療;

5、肝癌：如果患者存在肝癌，由于腫瘤細胞導致脾臟組織出現纖維化，超聲檢查可表現為脾大、增強CT檢查正常。此時需要積極進行手術切除治療，若為肝癌中晚期，還需配合放療、化療、靶向藥物治療等。

日常生活中建議定期體檢，了解近期身體狀況，如果出現異常，盡量做到早發現、早治療。除此之外，要保護好脾臟，避免外傷、暴飲暴食等，有利于降低脾大發生的幾率。