早孕超聲檢查一般在妊娠6-7周，即妊娠12周左右可測得胎心。正常胎心規律而有力，在妊娠12周左右可清晰聽到胎心，經腹多普勒彩超可在妊娠16周左右可以聽到胎心。如果孕婦腹部脂肪過厚或者胎兒姿勢遮擋，可能無法聽到胎心。

1、胎兒較小：經腹多普勒彩超檢查胎心的時間，一般在妊娠6-7周，即妊娠12周左右進行。因為胎兒較小，在宮腔內的活動度較大，此時胎心搏動較明顯，所以一般在妊娠6-7周可以清晰聽到胎心。少數孕婦由于胎兒發育較慢，或者是受孕婦體型肥胖等因素，導致胎兒實際孕周未達到6周，而胎心搏動較晚出現，可能在妊娠12周也無法觀察到胎心;

2、胎兒位置影響：如果胎兒背部朝外，則可能無法在宮腔內清晰聽到胎心。如果胎兒背部朝內，則可能會在宮腔內找到合適的位置，可以清晰看到胎心搏動，可在妊娠16周左右完成;

3、母體因素：孕婦腹部脂肪過厚會影響超聲波的穿透性，從而影響胎兒的心臟發育。而且孕婦本身體型肥胖，腹部脂肪過厚可能會造成超聲檢查時，無法在宮腔內找到正確的胎心位置。因此，對于體型肥胖的孕婦需要控制飲食、增加運動量，待體重下降后再進行復查;

4、其他原因：如胎兒停育、宮外孕等，也可能造成超聲檢查時無法在宮腔內探及胎心。若由于胎兒停育導致的胎心搏動消失，通常需要及時終止妊娠。而若是宮外孕導致的胎心搏動異常，建議進行甲氨蝶呤等藥物保守治療，必要時需進行手術治療。

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