11月21日從天津市衛生計生委了解到，為了規范醫用耗材采購，降低醫用耗材虛高價格，天津市公立醫療機構將從下月起推行醫用耗材以談判參考價為基準掛網采購。醫療機構（或醫院集團）作為采購主體，將根據臨床需求，以“談判參考價”作為基準，在不高于“談判參考價”的前提下與供貨企業進行產品議價，確定成交價格實施網上采購。現階段，天津市將實行全部品種直接掛網采購，按照分期分批逐步推進的原則，逐步推行談判掛網采購。

全市具有醫用耗材采購資格的各級政府、國有企業（含國有控股企業）等舉辦的各級非營利性醫療機構都將作為醫用耗材采購主體，通過“天津市醫用耗材網上采購平臺”采購執行掛網采購的全部類別的醫用耗材，其他醫療衛生機構也鼓勵參加。另外，天津市還將鼓勵醫療機構以隸屬關系、區域合作、醫聯體等形式組成醫院集團參加醫用耗材采購，發揮批量采購優勢，開展價格談判，實現量價掛鉤，進一步降低采購價格。

掛網采購分為直接掛網采購和談判掛網采購兩種方式，要求醫療機構在不高于“談判參考價”的前提下，同供貨企業議定價格實施采購。直接掛網采購確定的“談判參考價”，是由市醫藥采購中心組織專家綜合比較天津市歷史采購價格和多方采集到的有效價格數據后確定的；談判掛網采購確定的“談判參考價”，由市醫藥采購中心組織評審專家形成價格談判專家組與供貨企業進行談判，或委托醫院、醫院集團、行業組織等與供貨企業進行談判，根據企業填報產品資質、臨床使用等信息并參考多方采集到的有效價格數據，在不高于全市歷史采購價格的前提下與供貨企業開展產品價格談判后確定的。“談判參考價”實行周期性動態調整制度，以本周期該產品全部采購成交價格，參考多方采集到的有效價格信息，作為數據統計來源，確定該產品下一周期采購的“談判參考價”。另外，各醫療機構在實際采購過程中，將在不高于 “談判參考價”的前提下，共享其他醫療機構價格談判成果，動態調整本單位采購成交價格，就低趨同。

天津市將通過以市為單位一個平臺、公開透明的醫用耗材掛網采購，加強耗材采購全過程綜合監管，降低醫用耗材虛高價格，降低醫療服務成本，推動耗材占醫療收入比重持續下降。市衛生計生行政部門將對醫療機構實行掛網采購及履行合同等行為進行監管，嚴禁違規網下采購、或從非規定渠道采購，對違規網下采購的醫療機構將視情節輕重給予限期整改、通報批評等處理。價格管理部門將加強對耗材價格執行情況的監督檢查和市場購銷價格監測，依法查處價格違法和壟斷行為，保護各方合法權益。市場監督管理部門將對醫療機構采購和使用的產品質量進行監督管理，對有關部門審查掛網采購產品的生產經營企業及產品資質提供業務支持，查處采購過程中的商業賄賂、虛假宣傳等不正當競爭行為。

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