胎兒超聲四項(xiàng)，常指胎兒超聲檢查中的第四項(xiàng)胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩查，主要包括胎兒頸項(xiàng)透明層厚度、鼻骨、心室強(qiáng)光斑、股骨及肱骨的長(zhǎng)度、外觀以及胎兒的附屬物，如臍帶、胎盤、羊水等。通過超聲檢查，可對(duì)胎兒異常作出明確診斷，建議定期孕檢。

1、頸項(xiàng)透明層厚度：一般應(yīng)<3mm，如果超過3mm，稱為胎兒頸項(xiàng)透明層增厚，是胎兒染色體異常的超聲軟指標(biāo)之一;

2、鼻骨：正常胎兒鼻骨較為清晰，如果出現(xiàn)鼻骨缺失、鼻骨不對(duì)稱、鼻骨發(fā)育不全，應(yīng)考慮有染色體異常的風(fēng)險(xiǎn);

3、心室強(qiáng)光斑：正常心室強(qiáng)光斑應(yīng)<5mm，如果出現(xiàn)心室強(qiáng)光斑增多，考慮胎兒可能有心臟畸形;

4、股骨及肱骨：正常胎兒股骨長(zhǎng)度應(yīng)>6.5cm，如果出現(xiàn)股骨長(zhǎng)度小于6.5cm，甚至比較短，可能存在胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn);

5、外觀：如果出現(xiàn)胎兒面部畸形，如唇腭裂，或者明顯的骨骼缺損，考慮可能存在胎兒畸形;

6、附屬物：如果超聲提示胎盤存在小葉狀，考慮可能存在葉酸缺乏的情況。另外，如果出現(xiàn)臍帶插入口缺失、臍帶過長(zhǎng)、臍帶繞頸等情況，也可考慮存在胎兒畸形的情況。

除上述檢查外，還可進(jìn)行臍帶檢查，以及羊水穿刺或染色體核型分析等，可對(duì)21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征等染色體異常疾病進(jìn)行篩查。

如果出現(xiàn)上述情況，需要及時(shí)去醫(yī)院就診檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理或治療。

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