頸動(dòng)脈超聲檢查屬于醫(yī)保范圍內(nèi)，可以報(bào)銷。但不同地區(qū)、不同醫(yī)院，根據(jù)各自情況可能會(huì)有所差異，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。通常情況下，頸動(dòng)脈超聲檢查主要是針對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚、頸動(dòng)脈內(nèi)血栓等疾病的檢查。

1、頸動(dòng)脈粥樣硬化：通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜明顯增厚，斑塊呈片狀或點(diǎn)狀分布，嚴(yán)重者可以呈現(xiàn)斑塊內(nèi)出血。通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢查，可以評(píng)估斑塊的大小、形態(tài)、穩(wěn)定性以及血流動(dòng)力學(xué)改變，評(píng)估斑塊易損傷、出血的風(fēng)險(xiǎn)。并且根據(jù)斑塊的大小、形態(tài)，可以指導(dǎo)臨床選擇口服他汀類藥物或者手術(shù)治療，降低腦血栓、腦梗死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);

2、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚：通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜明顯增厚，嚴(yán)重者甚至可見(jiàn)到內(nèi)膜剝脫形成潰瘍。通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢查，可以評(píng)估內(nèi)膜剝脫后容易發(fā)生腦血栓的風(fēng)險(xiǎn)，建議口服他汀類藥物治療，比如阿托伐他汀鈣片;

3、頸動(dòng)脈內(nèi)血栓：通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈內(nèi)血栓存在，內(nèi)膜剝脫后可能會(huì)導(dǎo)致腦血栓。如果疾病處于急性期，需要緊急開(kāi)通血管，進(jìn)行溶栓治療，常用藥物包括尿激酶。

因此，進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查可以大概評(píng)估頸動(dòng)脈疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，并且可以指導(dǎo)臨床治療，但需要結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估，從而更好地選擇臨床工作方案。

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